入会申込情報入力

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会員区分※

正会員（法人・団体）　　　　　１口 50,000円
正会員（個人）　　　　　　　　１口 10,000円
賛助会員（法人・団体）　　　　　１口 50,000円
ファンクラブ会員（スタンダード）１口　5,000円
ファンクラブ会員（小中学生）　　１口　1,000円

口数※

お名前：姓（全角）※

名（全角）※ お名前：名（全角）※

Last name※

First name※ First name※

電話番号（ - 無し）※

メールアドレス※

郵便番号（ - 無し）※

住所（全角,半角）※

※ 登録の手続きが完了しましたら、arukas.queen@gmail.com より登録完了メールを送信いたします。
　迷惑メール対策など、設定されている場合は受信許可アドレスに arukas.queen@gmail.com を設定いただきたくお願いいたします。
※ 登録完了メールが届かない場合は、大変お手数ですが arukas.queen@gmail.com あるいは電話（048-598-4522）まで連絡をいただきたくお願いいたします。
※ 当サイトでは、決済処理において(ペイジェント決済代行サービス)を採用しております。
※ 下記クレジットカードでのお支払いが可能です。
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※ 当サイトでは、お客様のクレジットカード情報等を保持しておりません。
※ ファンクラブ会員(小中学生)以外は、自動更新となります。詳しくはNPO法人 ARUKAS KUMAGAYA 会員規程をご参照ください。

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